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为什么要做24小时眼压监测
发布时间:2019/9/2 10:30:35   浏览次数:1408次 
24小时眼压监测通过每2小时测量一次眼压,了解一天的眼压变化情况。那么,为什么要做24小时眼压监测呢?这是由于眼压并非一成不变,因此某个特定时间测得的眼压并不能充分反映患者全面的眼压情况。
临床观察发现,眼压存在昼夜节律,在生理体位下(清醒时坐位,睡眠时卧位),夜间睡眠时的眼压值高于白天清醒时的眼压值。如果只在白天测量一次,可能会错过发现峰值眼压。进行24小时眼压监测可以全面考虑峰值眼压,平均眼压及眼压波动的影响。另外,眼压昼夜节律一般不超过8mmHg,如果昼夜眼压差值过大,即使峰值眼压未超过标准,也往往提示异常,需要做视野和视功能检查确诊是否青光眼。
测量24小时眼压对于青光眼的治疗也有重要意义。眼压值主要与房水生成的速率、房水排出的阻力、上巩膜静脉压有关。房水产生量增加,或者排出通道受阻,或者上巩膜静脉压高,都可导致房水蓄积,从而使眼压升高。而常用的抗青光眼药物主要可分为三种:抑制房水生成的药物,如马来酸噻吗洛尔、美开朗、贝他根、派立明;增加房水外流的药物如前列腺素类药物(适利达,苏为坦,卢美根等);二者皆有,如阿法根等。这三类药物的作用原理有所不同,比如前列腺素类药物在晚上的效果较好。通过24小时眼压监测,就可以根据患者眼压的昼夜波动情况,结合药物的不同作用原理,指导医生选择合理的药物进行个性化治疗。

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